低嘌呤食物是指每100克食物含嘌呤小于25毫克的食物。
1、主食类:精致米面及其制品(面包、糕点、饼干等)、各种淀粉、高粱、马铃薯、山芋、通心粉等。
2、奶蛋类:奶类及其制品(鲜奶、奶酪、酸奶、奶粉等)、蛋类及其制品(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等)。
3、蔬菜类:青菜类(鸡毛菜、白菜、卷心菜、莴笋、笕菜、芹菜、韭菜、韭黄、番茄茄子)瓜类(黄瓜、冬瓜、南瓜、倭瓜、苦瓜、西葫芦等)萝卜(白萝卜、胡萝卜等)土豆、芋艿、甘薯、荸荠、甘蓝、橄榄菜、柿子椒、辣椒、洋葱、大蒜、蒜头、葱、姜、木耳等。
4、水果类:各种鲜果及干果,果汁,果酱等。
5、饮料:淡茶、碳酸饮料(苏打水、汽水、可乐等),矿泉水、咖啡、麦乳精、巧克力、果冻等。
6、其它:各种油脂和糖类(本身虽不含嘌呤,但是应当适当选用),蜂蜜、猪血、鸡血、鸭血、海蜇、动物胶或琼脂制的点心及其调味品。
避免摄入过多的嘌呤,避免以下误区:
1、蔬菜可以随便吃
有人认为蔬菜嘌呤含量低,不会诱发痛风,因而不需要限制。但有些蔬菜所含的嘌呤含量仍然偏高,如扁豆、芦笋、紫菜、豆苗等,如果想要防治痛风,还是不应该多吃。
2、豆制品不能吃
干豆类(黄豆、黑豆、绿豆、红豆等)的嘌呤含量确实比较高,但因水溶性的嘌呤在加工过程中流失,当黄豆加工成豆腐、豆腐皮后,其嘌呤含量大幅下降,适当吃一点还是可以的。
3、菌类不能吃
菌类是微生物的子实体,细胞较为密集,嘌呤含量也较高。但如果不是大量食用,只是作为配菜吃一点还是没有问题的。
4、除了啤酒其他酒都没嘌呤
啤酒喝多了容易嘌呤高,但其实除了啤酒,其他酒中含有的酒精会加速嘌呤合成,导致高尿酸血症和尿酸排泄增多,若在饮酒同时吃高嘌呤、高蛋白、高脂肪的食物,更易引起痛风急性发作。
根据嘌呤含量.将食物分为低嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤25mg~l00mg)、高嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤>100mg)三类。但这其是个原则性估计,在临床实践中需按实际情况作必要的调整。
1.可吃的低嘌呤类食物
1
主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
2
奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。
3
肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
4
蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜,木耳,榨菜、辣椒、泡菜、成菜等。
5
水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
6
饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶,果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
7
其他:西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调昧品。
2.宜限量的中等嘌岭食物
1
豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。
2
肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹁、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
3
水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼(即三文鱼)、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
4
蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、尤须菜。
5
油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子。
3.禁忌的高嘌呤食物
1
豆类及蔬菜类;黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
2
肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠),心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肚、牛肚、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
3
水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、鸟鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。
4
其他:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。
注意事项
控制总的饮食量,消除超重或肥胖。
低脂饮食。
多饮水,尿酸的主要排泄器官是肾脏,多饮水能增加尿量,降低尿酸浓度,促进尿酸排出,防止形成结石,一般6—8杯/天。
多吃碱性食物(蔬菜、水果、奶类),尿酸为酸性,碱性食物的代谢产物为碱性,可以促进尿中尿酸的溶解,促进排出,防止形成结石。
低盐饮食。食盐中的钠能促进尿酸沉淀,且痛风患者多合并有高血压。
禁酒。乙醇能促进嘌呤转化为尿酸,饮酒是痛风发作的主要诱因。
相对比较红肉,白肉的嘌呤是比较低的,比如像鸡肉,鸭肉这些。
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