预防和控制医院感染,保证医疗安全
全院各科室
(1) 卫生部: 《医院感染管理办法》.2006
(2)卫生部: 《病区医院感染管理规范》.2017
(3) 国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知--国卫办医函(2019) 480号
为加强医院感染防控管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,特制定本制度;
(一)医院感染防控管理是医院质量与安全管理工作的重要组织部分,医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管
理办法》 及《医疗机构消毒技术规范》等有关规定。
(二)建立健全医院感染防控质量与安全管理组织。设立医院感染防控管理委员会和独立的医院感染防控管理部门,科室设立监控小组,并认真履行职责。定期讨论在贯彻医院感染质量与安全管理、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录,达到持续改进。
(三)制定感染防控管理相关的各项制度及考评标准,感染防控管理办公室定期或不定期深入各科室,检查各项制度落实情况,进行微生物学监测,督促各科室做好医院感染防控管理工作。防控管理办公室定期或不定期深入各科室,检查各项制度落实情况,进行微生物学监测,督促各科室做好医院感染防控管理工作。
(四)建立健全医院感染监控网,以住院病人为监测对象,有计划地开展医院感染病例监测,统计医院感染发病率;感染防控办定期对监测资料进行汇总、分析,提出改进措施,及时向感染防控委员会汇报,并反馈科室。
(五)对医务人员的消毒、隔离技术操作等定期考核,将考核结果纳入医院对科室进行医疗质量管理考核的范围,并定期向医务人员与管理部门通报。
(六)建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。
(七)规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度,加强口腔科、手术室、新生儿监护病房、产房、临床检验部门和消毒供应中心等重点部门(感染高风险部门)的医院感染管理与监测工作。
(八)执行《抗菌药物临床应用管理办法》,提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。
(九)按照《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理,并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事放的应急预案。
(十)建立手卫生管理制度,执行《医务人员手卫生规范》。
(十一)出现医院感染流行或暴发趋势时,启动应急预案,采取有效措施积极控制。
(十二)一次性使用医疗用品必须符合国家要求,证件齐全,统一采购。
(十三)医院污水排放应符合国家《医院污水排放标准》。
通常情况下,室内门洞大都会安装门,但有些不需要安装门的门洞——垭口,可能是很多朋友忽视的细节,应该怎么处理才能好看又实用呢?今天我就来介绍几种比较常见又简洁的处理方法。门洞最常规的处理方式就是包门套,也就是本文标题所提出的问题。门套分为两个部分,门框和门套线,门框主要用来连接门扇,门套线则以装饰为主
2025-03-20 05:07:25
霉菌在我们的生活中无处不在。他更喜欢温暖湿润的环境,有合适的环境就会大量繁殖。而我国南方夏季气温高,相对湿度大,持续时间长。最热月份的平均相对湿度为78% ~ 83%,是典型的高温高湿地区,墙体很容易吸收空气中的水分。我国北方冬季漫长,墙体冷桥结霜结露常见,墙体积水严重。墙体潮湿积水后容易产生墙模。
2025-03-20 05:05:44
卧室是家庭中比较私密的地方,也是最为重要的房间之一,掌握好卧室风水学可以给夫妻双方带来身心上的愉悦及生活上的美满。了解卧室风水禁忌的一些相关知识,必将给家庭、事业及今后的生活带来便利,美乐乐小编为大家分享一些卧室风水知识。禁忌一:电器过多,尤其电视正对床脚卧室内电器过多在风水上被称为“火宅”,影响健
2025-03-20 04:41:07
我国蛭石资源丰富,分布范围广泛,主要产地有新疆、河北、内蒙、辽宁、山西、陕西等省区。其中新疆蛭石以规模大、膨胀倍数高、杂质少等优点而具代表性。其次蛭石主要产地有的河北省灵寿县、河南等地。由于产地不同,地质条件不同,成因不同,化学成分不同,特性就有差异。膨胀蛭石成分、特性和产地的关系以及因产地不同,所
2025-03-20 04:39:52
【佛珠】是佛教用品之一,也是一种装饰品。佛珠通常由一串珠子组成,珠子可以是木头、骨头、水晶、玛瑙、翡翠等材料制成,通常是圆形或椭圆形,大小和数量也不尽相同。佛珠的数目通常为108颗代表着佛教中的108种烦恼和108种智慧,有时也会是21、27、54、72、81颗等等,这些数字在佛教中都有特殊的意义。
2025-03-20 04:21:25
门窗的副框,又叫做门窗的附框、护框,按照材质可以分为:钢副框、铝合金副框、木质副框等。门窗框在墙体上安装并且用于安装门窗的框子。副框是对主框起固定和保护作用的。按照门窗框固定的方法不同可分为立口和塞口两种形式。如果窗户需要包窗套。窗户四周需要粘贴瓷砖,窗户顶部需要吊顶的情况下,都是需要增加副框。安装
2025-03-20 03:49:35