前两天门诊来了一位患者,还不等我开口询问基本情况和病情,开口就是“医生,给我来点开塞露,最近大便不太好”,而且这不是第一位这么问我要开塞露的患者,相信也不会是最后一位。灌肠看似“简单”,好像就是将液体或气体推进直肠内(也就是大肠的下部),以便达到快速排便、检查或给药等医用治疗目的。
灌肠由于操作层面并不是非常难的技术,所以很多人就当做日常便秘的常用“法宝”,熟不知经常使用灌肠可能会导致严重的健康问题。由于存在可能的风险,所以还是建议存在医学上的病因才能使用开塞露灌肠,经由医疗专业人员操作,或者医生允许的情况下在家使用。
灌肠是一种“内进”的治疗方式,应从有正规渠道购买避免自制工具,建议听从医嘱使用,大多数会遵循以下一般步骤:
1、选择医院或者家里合适空间躺下,准备好毛巾,计时器和灌肠工具。
2、用肥皂和热水洗手并彻底擦干,做好相关准备工作。
3、取下灌肠喷嘴上的盖子,轻轻将喷嘴的一端进入到直肠10厘米(3-4英寸),慢慢地从容器中挤出液体,直到液体全部挤出,然后轻轻地将喷嘴从直肠中取出(使用凡士林可以缓解过程中的不适)。
4、等待灌肠效果,这可能需要几分钟到1小时的时间,然后去厕所排便。医生通常建议在灌肠后上厕所1小时。灌肠可能会不舒服,但不应该是痛苦的,所以如果有疼痛或者不适感,请及时停止治疗并寻求医疗帮助。
人们使用开塞露灌肠可以缓解便秘或者做结直肠内窥镜检查,但并不是所有人都可以使用灌肠的:
1、免疫系统受损的人。例如白血病等疾病患者都不应该使用灌肠剂,因为细菌可能会进入身体,一个免疫系统薄弱的人可能无法完全抵抗感染。
2、有直肠脱垂的人,在这种情况下,下肠的末端出了身体,应该避免使用灌肠。或者如果一个人有痔疮,他们应该格外小心。
3、有过肠梗阻或结肠手术的人,他们有增加肠道穿孔的风险,应该避免使用灌肠。
4、分娩妇女,在分娩前使用灌肠已不再是标准医学建议,这个过程对准备分娩的妇女可能有潜在的感染风险。
此外灌肠过程涉及“伸展”肠道,这可能会增加了穿孔的可能,造成结肠内膜撕裂,导致结肠内废弃物渗漏到体内,引起感染发炎;使用过热或过冷的灌肠剂,这可能会导致不适或疼痛(使用适量的室温灌肠剂液体为佳);不要使用灌肠太频繁,身体可能会依赖灌肠排便,相反肠道中的肌肉可能会随着时间的推移而减弱自身功能,使自然排便可能变得困难;在某些情况下,灌肠过度使用可能会导致尿失禁。
经常便秘可能是一种疾病,如果有人担心便秘,建议及时就医诊断,并改善饮食和生活方式。没有科学证据表明无医学原因的灌肠有利于整体健康和排毒,相反可能会引入有害细菌造成风险。
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